Витамин К

Биологическая роль

(вернуться к оглавлению)

Витамин К (антигеморрагический витамин, витамин коагуляции) был открыт в 1929 году как антигеморрагический фактор, то есть как витамин, способствующий нормальной свертываемости крови. Геморрагия - заболевание, которое связано с нарушением целостности стенок кровеносных сосудов и подкожными и внутримышечными кровотечениями, обусловленными низкой скоростью свертывания крови. Витамин К включает в себя группу витаминов.

В природе жирорастворимый витамин К существует в двух формах: К₁-филлохинон, содержащийся в растениях и выделенный впервые из люцерны, и К₂ – менахинон, синтезирующийся кишечной микрофлорой и выделенный впервые из рыбной муки.

Витамин K₁ представляет собой светло-желтую жидкость, неустойчивую при нагревании в щелочной среде и при облучении, а витамин К₂ – столь же неустойчивые желтые кристаллы. Оба вещества нерастворимы в воде, но хорошо растворимы в органических растворителях (бензоле, хлороформе, ацетоне, гексане и др.).

Помимо природных витаминов К₁ и К₂, известно большое количество их синтетических аналогов, часто обладающих более высокой биологической активностью. Среди них надо упомянуть: витамин К₃ - менадион, который в организме переходит в витамин К₂ и рассматривается как промежуточный продукт метаболизма остальных витаминов К; витамин К₄ - гидрохинон; витамины К₅ и К₆ – аминонафтолы; витамин К₇ - диамин. Отдельно стоит упомянуть синтезированное на основе витамина К₃ водорастворимое вещество – викасол, получившее широкое применение в медицине.

Основной функцией витамина К является участие в системе свертывания крови. Он необходим для синтеза протромбина, являющегося предшественником тромбина – белка системы свертывания крови. Тромбин - это фермент, участвующий в формировании кровяного сгустка.

Помимо этого, менахиноны являются медиаторами некоторых биохимических окислительно-восстановительных превращений.

Общими показаниями к применению витамина К в лечебных и профилактических целях являются патологические состояния, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови.

Кроме этого, в медицине используются вещества, обладающие антивитаминными свойствами. Одним из мощных антивитаминов К является природное вещество дикумарол (дикумарин). Введение его вызывает резкое снижение в крови протромбина и ряда других белковых факторов свертывания крови и соответственно вызывает кровотечения. Аналогичным свойством в качестве антикоагулянта обладает синтетический аналог витамина К - варфарин. Эти вещества применяются при заболеваниях, связанных с повышением свертываемости крови и образованием тромбов в сосудах (инфаркт миокарда, тромбофлебит и т. п.). Оба этих вещества способствуют разжижению сгустка крови.

В норме 80 % витамина К₁ всасывается из тонкой кишки в лимфу при участии желчных кислот и панкреатической липазы, с кровью поступает к органам и тканям, накапливаются в печени, селезенке и сердце, а витамин К₂, синтезируемый микрофлорой кишечника, всасывается в толстой кишке. Продукты метаболизма витаминов К выделяются с мочой.

Суточная потребность

(вернуться к оглавлению)

Среднее потребление витамина К в разных странах колеблется от 50 до 250 мкг в сутки. Установленный уровень потребности в витамине К в разных странах колеблется от 55 до 120 мкг в сутки. Верхний допустимый уровень потребления витамина К не установлен.

Физиологическая потребность в витамине К для взрослых установлена в количестве 120 мкг в сутки.

Физиологическая потребность в витамине К для детей установлена в количестве от 30 до 75 мкг в сутки.

Недостаток

(вернуться к оглавлению)

Авитаминоз К у человека встречается реже, чем другие авитаминозы. Это связано с тем, что при полноценном питании в организм попадает достаточное количество витамина с пищей. Помимо этого, витамин К синтезируется микрофлорой кишечника.

В связи с этим недостаток витамина К развивается в организме взрослого человека по ряду внутренних причин:

· прекращение поступления в кишечник желчи, необходимой для всасывания филохинонов (при непроходимости желчных путей, болезни Боткина, хроническом гепатите, циррозе печени);

· хронические заболевания кишечника, сопровождающиеся нарушением всасываемости (энтериты, колиты);

· передозировка антивитаминов К (дикумарин, варфарин);

· подавление деятельности кишечных бактерий при длительном приеме некоторых препаратов (антибиотики, сульфаниламиды).

· заболевания органов дыхания (туберкулез легких, крупозная пневмония).

В силу того, что витамин К участвует в формировании фактора свертывания крови, симптомы гиповитаминоза К связаны в основном с нарушением свёртываемости крови.

Недостаток витамина К может встречаться у новорожденных детей. В первую очередь это связано со стерильностью кишечника (витамин К не синтезируется микрофлорой). Помимо этого, запасы витамина К в печени к моменту рождения особенно малы у недоношенных и гипотрофичных детей. Женское и коровье молоко содержит мало витамина К. Однако грудное вскармливание обеспечивает ребенка материнскими факторами свертывания (кроме случаев недостатка фактора свертывания у матери) и снижает вероятность развития геморрагической болезни новорожденных.

Симптомы недостатка витамина К у новорожденных:

· подкожные кровоизлияния;

· кровотечения изо рта, носа, пупочного остатка, мочевыводящих путей;

· желудочно-кишечные кровотечения;

· кровавая рвота;

· кровоизлияния в мозг, печень, легкие, надпочечники.

Симптомы недостаточности витамина К у взрослых:

· кровотечения из носа, десен, желудочно-кишечного тракта;

· анемия;

· внутрикожные и подкожные кровоизлияния;

· повышенная кровоточивость при порезах.

Источники

(вернуться к оглавлению)

Витамины ряда К₁ – филлохиноны содержатся в растениях и поступают в организм человека с пищей:

· зеленые листья каштана;

· крапива;

· люцерна;

· капуста;

· шпинат;

· тыква;

· зеленые томаты;

· арахисовое масло;

· ягоды рябины.

Витамины ряда К₂ – менахиноны содержатся в печени животных и синтезируются микрофлорой кишечника.

Витамин К устойчив к повышенным температурам, разрушается на свету, в щелочной среде.